Khoa học và Đời sống số 35-2024

Số 35 (4349) Thứ Năm (29/8/2024) 18 BẠN ĐỌC theo dõi huyết động bằng Pico… Sau 12 ngày hồi sức tích cực, được bác sĩ chuyên khoa hồi sức và tim mạch điều trị, người bệnh đã ổn định và được ra viện. Theo TS.BS Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, người bệnh kể trên rất may mắn khi gia đình đưa đến Trung tâm Y tế huyện Thanh Thuỷ là nơi gần nhất để được cấp cứu, sau đó mới chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Nếu cùng thời gian ấy, người nhà chuyển thẳng lên tuyến trên với quãng đường đi xa, bệnh nhân có thể ngừng tim trên đường, không được cấp cứu kịp thời, đúng cách. Nguy cơ tử vong sẽ rất cao. Hàng nghìn người bệnh nặng được cứu sống Đánh giá hiệu quả từ công tác phối hợp, hỗ trợ chuyên môn giữa Bệnh viện Đa khoa tỉnh và các Trung tâm Y tế tuyến huyện, TS.BS Hà Thị Bích Vân cho biết, trường hợp trên chỉ là phù hợp chỉ số trượt giá và giá tiêu dùng hiện nay... Áp dụng quy định thời giờ làm việc, làm thêm và thanh toán chế độ làm thêm giờ đối với trực 24/24h của viên chức, người lao động theo Bộ luật Lao động. Áp dụng chế độ phụ cấp đặc thù đối với đối tượng hợp đồng lao động đã được xếp lương theo Nghị định số 204/2004/ NĐ-CP (bao gồm bảo vệ, lái xe, hộ lý, hợp đồng chuyên môn trong thời gian chờ thi tuyển viên chức). Theo Bộ Y tế, chế độ phụ cấp của nhân viên y tế hiện hành thực hiện theo quyết định số 73/2011/QĐ-TTg về việc quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong cơ sở y tế công lập và chế độ phụ cấp chống dịch. Theo quyết định này, mức phụ cấp cho các đối tượng tham gia ca phẫu thuật ở loại đặc biệt người mổ chính, người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính được hưởng 280.000 đồng; người phụ mổ, người phụ gây mê hồi sức hoặc phụ châm tê được hưởng 200.000 đồng và người giúp việc cho ca mổ là 120.000 đồng. Tương tự ở các vị trí này nhưng bệnh viện loại 1, 2, 3 sẽ giảm dần. Ở loại 3, mức nhận tương ứng là 50.000 đồng, 30.000 đồng và 15.000 đồng. Tương tự, chế độ phụ cấp với người lao động tham gia thường trực cũng không khá hơn: Người lao động thường trực 24/24 giờ được hưởng mức phụ cấp đối với bệnh viện hạng I, hạng đặc biệt là 115.000 đồng/người/phiên trực; 90.000 đồng/người/phiên trực đối với bệnh viện hạng II… Áp lực từ quá tải công việc, thu nhập thấp, điều kiện làm THUÝ NGA Việc người bệnh nặng được cấp cứu ban đầu tại trung tâm y tế tuyến huyện, sau đó chuyển lên tuyến trên đầy đủ trang, thiết bị hồi sức tốt nhất, bác sĩ chuyên môn cao có ý nghĩa quan trọng, giúp nâng hiệu quả điều trị, giảm thiểu di chứng và giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Bộ Y tế đề xuất tăng phụ cấp mổ, trực cho cán bộ y tế Nhờ sự phối hợp chặt chẽ và chuyên nghiệp giữa Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ và các Trung tâm Y tế tuyến huyện, nhiều người bệnh được cứu sống và điều trị kịp thời, có cơ hội “hồi sinh”. Phối hợp cấp cứu người bệnh hai lần ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp Bệnh nhân nam 50 tuổi được đưa vào Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy, Phú Thọ, trong tình trạng choáng, ngất. Khi các bác sĩ thăm khám, cấp cứu, người bệnh bị ngừng tim, sau đó được cấp cứu kịp thời, tim đập trở lại sau 20 phút. Sau khi áp dụng biện pháp hồi sức cần thiết, nhận thấy tình trạng người bệnh rất nặng, nguy cơ tử vong cao, cần được can thiệp điều trị bằng kỹ thuật chuyên sâu, bác sĩ tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Thủy đã liên hệ chuyển bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Quá trình vận chuyển người bệnh bằng xe cứu thương có kíp hồi sức hỗ trợ, đảm bảo nhanh chóng, an toàn. Tại đây, trong khi đang được áp dụng biện pháp hồi sức tích cực và hội chẩn giữa bác sĩ hồi sức và tim mạch, người bệnh tiếp tục ngừng tim lần thứ hai. Thời gian cấp cứu để có tim đập trở lại khoảng 10 phút. Người bệnh được chụp mạch vành xác định có nhồi máu cơ tim, được đặt 1 stent, tiếp tục áp dụng biện pháp hồi sức tích cực như thở máy nâng cao, dùng thuốc trợ tim và vận mạch liều cao hỗ trợ huyết động, đặc biệt là áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy, lọc máu, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cho biết, Bộ đang triển khai xây dựng chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề thay thế nghị định số 56/2011/NĐ-CP của Chính phủ. Cùng đó, Bộ Y tế xây dựng sửa đổi, bổ sung quyết định số 73/2011. Nội dung sửa đổi, bổ sung bao gồm: Tăng phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật; tăng mức tiền trực và tiền ăn cho cán bộ y tế Phối hợp cấp cứu ban đầu tuyến cơ sở và điều trị chuyên sâu tuyến trên cứu bệnh nhân nặng Bộ Y tế đang xây dựng đề xuất nhằm tăng phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật; tiền trực và tiền ăn cho cán bộ y tế, phù hợp chỉ số trượt giá và giá tiêu dùng hiện nay. Nhật Hà Chương trình tập huấn của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ tại Trung tâm Y tế huyện Yên Lập. Sau điều trị, sức khỏe của người bệnh đã ổn định. Sự phối hợp giữa Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ và các Trung tâm Y tế tuyến huyện còn được thể hiện qua nhiều hoạt động khác, có thể kể đến như: Bệnh viện cử cán bộ về tuyến huyện hỗ trợ chuyên môn trực tiếp, hội chẩn trực tuyến, tổ chức các khóa học cập nhật kiến thức chuyên môn cho cán bộ y tế trên toàn tỉnh… Tất cả hướng tới mục tiêu chung là xây dựng ngành y tế Phú Thọ vững mạnh, đảm bảo mục tiêu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe người dân một cách hiệu quả, toàn diện. việc khó khăn… là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng nhiều y, bác sĩ xin nghỉ việc. Tình trạng bác sĩ nghỉ việc thời điểm năm 2022 ở mức đáng báo động. Theo Bộ Y tế, từ ngày 1/1/2021 đến 30/6/2022, có 9.680 nhân viên y tế xin thôi việc, bỏ việc. Dù đã đưa ra một số giải pháp song những bất hợp lý trong cơ chế, chính sách còn tồn tại. Việc đề xuất tăng tiền phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật; tăng tiền trực, tiền ăn cho cán bộ y tế phù hợp chỉ số trượt giá và giá tiêu dùng hiện nay. Văn bản này dự kiến được trình Chính phủ tháng 11/2024. một trong số rất nhiều người bệnh đã được cứu sống nhờ chuyển tuyến kịp thời từ Trung tâm Y tế tuyến huyện lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Thực tế, với một số bệnh lý và tình trạng chấn thương nặng, nếu không được cấp cứu đúng, kịp thời từ y tế cơ sở, sẽ dẫn đến hậu quả rất đáng tiếc, có thể để lại di chứng nặng, thậm chí tử vong. Tính riêng từ đầu năm 2024 đến nay, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ tiếp nhận gần 6.000 người bệnh chuyển tuyến từ Trung tâm Y tế tuyến huyện, trong đó phần lớn là ca bệnh nặng như đa chấn thương, sốc nhiễm khuẩn, sốc giảm thể tích do mất máu cấp, nhồi máu cơ tim, đột quỵ… Nhờ sự cấp cứu ban đầu tốt, vận chuyển kịp thời, an toàn từ trung tâm y tế tuyến huyện cùng việc áp dụng kỹ thuật cao trong điều trị hồi sức cho người bệnh nặng và sự chuyên nghiệp của bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, nhiều người bệnh nặng được cứu sống.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzNTY5OA==