Số 2 (4368) Thứ Năm (9/1/2025) 17 BẠN ĐỌC ALO CHUYÊN GIA Khám ngoại trú trái tuyến vẫn được BHYT chi trả? HỎI: Tôi nghe nói mới có quy định về việc khám ngoại trú trái tuyến vẫn được Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả không biết có đúng không? Mức cụ thể chi trả thế nào? Nguyễn Văn Hương (Hà Nội) Trả lời: Vấn đề bạn hỏi được quy định tại Nghị định 02 của Chính phủ vừa sửa đổi, bổ sung một số điều của nghị định số 146 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Luật BHYT sửa đổi, bổ sung. Nghị định này hướng dẫn lộ trình thực hiện và tỷ lệ mức hưởng BHYT đối với các trường hợp khám chữa bệnh không đúng cơ sở đăng ký ban đầu, không đúng quy định về chuyển người bệnh. Cụ thể, tại cơ sở khám chữa bệnh mới thành lập được xếp cấp cơ bản (đạt số điểm dưới 50 điểm theo thang điểm của Bộ Y tế hoặc được tạm xếp cấp cơ bản), người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ngoại trú được quỹ BHYT thanh toán 100% mức hưởng từ ngày 1/1/2025. Tại cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản (đạt số điểm từ 50 điểm đến dưới 70 điểm), người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ngoại trú được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1/7/2026. Tại cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản, trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương hoặc tương đương tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương, người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ngoại trú được BHYT thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1/7/2026. Tại cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tương đương tuyến tỉnh theo quy định, người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ngoại trú được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1/7/2026. Các quy định lộ trình thực hiện và tỷ lệ mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản đã góp phần cụ thể hóa các quy định của Luật BHYT. Bộ Y tế cho rằng quy định này từng bước giúp tăng khả năng tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh, tăng tỷ lệ hưởng của người tham gia BHYT từ ngày 1/7/2026 khi tự đi khám chữa bệnh tại các cơ sở thuộc cấp khám chữa bệnh cơ bản mà hiện nay là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh lên 50%. Theo quy định hiện nay, người tham gia BHYT điều trị ngoại trú trong trường hợp khám, chữa bệnh trái tuyến tỉnh, tuyến trung ương thì sẽ không được quỹ BHYT chi trả. Nếu điều trị ngoại trú trái tuyến huyện thì sẽ được hưởng 100%. Quy định này cũng bảo đảm tính thuận tiện cho người bệnh khi khám chữa bệnh BHYT bằng cách chỉ cần đọc duy nhất mã số BHYT hoặc số căn cước và không phải mang theo bất cứ giấy tờ gì sau khi đã tích hợp hết trên định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi đến khám chữa bệnh chỉ phải xuất trình thẻ BHYT. Trường hợp trẻ chưa được cấp thẻ BHYT thì phải xuất trình bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh; Trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án. Bà Vũ Nữ Anh, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) THÔNG TIN DOANH NGHIỆP Không đau ngực, đi khám phát hiện động mạch vành HỎI: Tôi không thấy đau ngực chỉ thỉnh thoảng hơi mơ hồ thấy khó chịu vùng ngực một chút rồi thôi. Mới đây, tôi đi khám bệnh lại được chẩn đoán bệnh động mạch vành. Xin hỏi, thực tế có khi nào không đau ngực mà bị bệnh động mạch vành này không? Tôi nên tiếp tục làm gì? Nguyễn Hồng Hà (Hà Nội) Trả lời: Thực tế có một số trường hợp bị bệnh động mạch vành nhất là nhồi máu cơ tim mà không có cảm giác đau ngực rõ rệt (còn gọi là nhồi máu cơ tim thầm lặng). Hiện tượng này hay gặp ở bệnh nhân sau mổ, người già, bệnh nhân bị đái tháo đường, tăng huyết áp,... Do vậy, mọi người cần cảnh giác khi mình là người có nhiều yếu tố nguy cơ mà có những triệu chứng mơ hồ về đau ngực và thấy khó thở hoặc khó chịu ở vùng ngực thì nên đi đến bác sĩ khám ngay. Việc bạn không thấy đau ngực mà phát hiện được bệnh động mạch vành, càng cho thấy rõ hơn tầm quan trọng của việc đánh giá và kiểm soát các yếu tố nguy cơ của bản thân. Tùy vào mức độ các yếu tố nguy cơ mà bạn cần được khám theo dõi thường xuyên định kỳ, phát hiện sớm các biến chứng nhất là khi biểu hiện rất mơ hồ, không rõ ràng, từ đó có biện pháp điều trị kịp thời. PGS.TS Phạm Mạnh Hùng (Tổng thư ký Hội tim mạch Việt Nam) Sun Group cất nóc tòa căn hộ đầu tiên tại đô thị nghỉ dưỡng Hà Nam Ngày 28/12, tòa tháp cao tầng đầu tiên của dự án Đô thị nghỉ dưỡng Sun Urban City Hà Nam đã chính thức cất nóc, vượt tiến độ đề ra. Đây là dấu mốc quan trọng của Sun Group trên lộ trình kiến tạo đô thị nghỉ dưỡng 420ha quy mô bậc nhất miền Bắc. Như vậy, tòa tháp căn hộ đầu tiên của dòng sản phẩm cao tầng Art Residence thuộc dự án Sun Urban City đã được cất nóc sau 5 tháng thi công, vượt mốc tiến độ đặt ra. Sự kiện diễn ra trang trọng với sự tham dự của đại diện Sun Group, nhà thầu Coteccons, các đơn vị phân phối chiến lược, cùng đông đảo cán bộ, công nhân viên dự án. Phát biểu tại buổi lễ, ông Hồ Đức Vinh, Giám đốc quản lý dự án Sun Urban City chia sẻ: “Đây là kết quả ấn tượng của sự hợp tác chặt chẽ giữa chủ đầu tư và nhà thầu, cùng nỗ lực không ngừng nghỉ của đội ngũ kỹ sư, công nhân”. Ông Hồ Đức Vinh nhấn mạnh, BQL dự án xem đây là động lực để thúc đẩy hoàn thành toàn bộ dự án đúng tiến độ và chất lượng, giữ vững uy tín của tổng thầu và chủ đầu tư, sớm đưa dự án vào phục vụ cư dân Sun Urban City. Ông Trần Đức Tài, Phó Ban Quản lý dự án Hà Nam, Trưởng ban quản lý phân khu cao tầng Sun Urban City cho biết, các tòa căn hộ cao tầng A2 - A8 còn lại sẽ cất nóc trước tháng 3/2025. Những căn hộ đầu tiên, cùng hệ thống tiện ích đồng bộ sẽ được bàn giao kèm sổ đỏ cho khách hàng dự kiến ngày 30/6/2025. Kể từ khi ra mắt, Art Residence nói riêng và Sun Urban City nói chung đã thu hút sự quan tâm đặc biệt của giới tinh hoa tại Hà Nam và các tỉnh lân cận nhờ tiềm năng vượt trội. Tọa lạc tại vị trí đắc địa, gần trục đường huyết mạch Quốc lộ 1A và tuyến đường sắt Bắc Nam, các tòa căn hộ cao tầng Art Residence sở hữu lợi thế vàng về giao thông, giúp kết nối thuận tiện giữa Phủ Lý, Hà Nội và các tỉnh lân cận. Khu căn hộ cao tầng được ra mắt đầu tiên gồm 8 tòa với 1 tầng hầm và 9 tầng nổi; được thiết kế thông minh, tối ưu hóa không gian sống. Để đáp ứng tiến độ và chất lượng, đội ngũ kỹ sư, công nhân không ngừng nỗ lực, làm việc liên tục và tăng ca đến 22h mỗi ngày. Gây ấn tượng bởi kiến trúc đột phá với chiều cao trần căn hộ lên đến gần 5m, Art Residence mang đến không gian sống rộng rãi, thoáng đãng và linh hoạt. Tuy nhiên, thiết kế đặc biệt này cũng đặt ra thách thức lớn trong quá trình thi công, đòi hỏi kỹ thuật phức tạp và thời gian xây dựng kéo dài hơn so với các dự án thông thường. Tuy nhiên, bằng nỗ lực, quyết tâm cao độ, tòa căn hộ đầu tiên đã hoàn thiện về kết cấu, vừa nhanh, vừa đảm bảo chất lượng theo tiêu chuẩn cao nhất. Bên cạnh Art Residence, các hạng mục khác trong dự án Sun Urban City cũng đang được đẩy nhanh tiến độ. Trục đại lộ lễ hội dài 1,5km, rộng 150m đã hoàn thành 85-90% khối lượng, sân khấu nhạc nước và cảnh quan xanh đang được đồng bộ hoàn thiện, sẵn sàng vận hành dịp đón năm mới Ất Tỵ 2025. Song song đó, các hạng mục cảnh quan, vui chơi giải trí cũng được cấp tập hoàn thiện cùng tiến độ xây nhà. Công viên giải trí Sun World với các trò chơi hiện đại, khu vui chơi trong nhà Wonder Land đang dần lộ rõ hình hài. Riêng Sun World đang bước vào giai đoạn thi công nước rút, dự kiến mở cửa đón khách dịp 30/4/2025. Những đường trượt nước đầy màu sắc cùng các không gian vui chơi sáng tạo, hứa hẹn mang đến trải nghiệm giải trí đẳng cấp quốc tế đầu tiên tại khu vực phía Bắc. Với quy mô 420ha, mật độ xây dựng chỉ 18% và hơn 200ha dành cho cảnh quan cây xanh, mặt nước, Sun Urban City đang dần trở thành “thành phố nghỉ dưỡng ngoại ô” đẳng cấp. Những cột mốc xây dựng của dự án đang được đẩy nhanh, mang đến sức sống tươi mới cho TP Phủ Lý, nâng tầm vùng đất núi Đọi sông Châu thành điểm đến đáng mơ ước. Đây không chỉ là nơi an cư mà còn là không gian hoàn hảo để tận hưởng cuộc sống nghỉ dưỡng, vui chơi lý tưởng dành cho các cư dân tương lai. PV
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzNTY5OA==