Số 18 (4332) Thứ Năm (2/5/2024) 17 BẠN ĐỌC ALO CHUYÊN GIA Hướng dẫn mới điều trị đái tháo đường O HỎI: Tôi được biết vừa có hướng dẫn mới về điều trị đái tháo đường cho người cao tuổi, cụ thể như thế nào? NGUYỄN PHƯƠNG HẠNH (Hà Nội) TRẢ LỜI: Ra đời từ 2017, hai năm một lần, Hội Đái tháo đường (ĐTĐ) Pháp ngữ cập nhật hướng dẫn điều trị ĐTĐ. Chương về điều trị ĐTĐ ở người cao tuổi năm 2024 có những điểm đáng chú ý sau: Phân nhóm bệnh nhân cao tuổi: Khi khám bệnh nhân ĐTĐ cao tuổi, phải đánh giá toàn diện về nhận thức, tình trạng trầm cảm và khả năng hoạt động thể lực. Cũng cần chú ý tình trạng dinh dưỡng và nguy cơ hạ đường huyết. Có thể chia thành 3 nhóm là người già khỏe mạnh (nhóm 1), người già dễ bị tổn thương (nhóm 2) và người già phải phụ thuộc sự chăm sóc từ người khác (nhóm 3). Cân đối mục tiêu đường huyết và cân nhắc sử dụng thuốc ĐTĐ phù hợp, nguy cơ hạ đường huyết thấp: Một nghiên cứu ở Canada cho hay, trên 108.620 bệnh nhân ĐTĐ cao tuổi (trung bình là 81 tuổi) thấy những bệnh nhân đạt HbA1C nhỏ hơn 7% có nguy cơ cao bị hạ đường huyết, cao gấp 2 lần so với nhóm bệnh nhân có HbA1C từ 7,1 - 8,5%. Mục tiêu HbA1C khác nhau giữa 3 nhóm bệnh nhân: Nhóm bệnh nhân 1 (khỏe mạnh) có thể đặt mục tiêu HbA1C nhỏ hơn 7%, nhóm bệnh nhân 2 nên để HbA1C nhỏ hơn 8% nhưng phải lớn hơn 7% nếu sử dụng các thuốc Các sulfamid hạ đường huyết (SU) hoặc Insulin. Bệnh nhân nhóm 3 nên để HbA1C từ 7,5 - 9%, và đường huyết trước bữa ăn 5,6 - 11,0 mmol/l, tốt nhất lớn hơn 7,8 mmol/L. Nên sử dụng máy đo đường huyết liên tục (CGM) cho các BN ĐTĐ cao tuổi. Mục tiêu nới lỏng với những bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao, cụ thể TIR lớn hơn 50%, TBR (thấp) chỉ nhỏ hơn 1%. Lưu ý thuốc điều trị ĐTĐ: - Metformin phải chỉnh theo eGFR. Liều 2g nếu eGFR lớn hơn 45, 1g nếu eGFR = 30 - 45, và ngừng nếu eGFR nhỏ hơn 30. - Các thuốc SU và glinide có nguy cơ hạ đường huyết cao và kéo dài, nên tránh dùng cho những bệnh nhân già nhóm 2 hoặc 3. - Cẩn trọng khi dùng thuốc nhóm đồng vận thụ thể (GLP-1 RA) vì có thể gây suy dinh dưỡng và sarcopenia do giảm cân nhiều. - Khởi trị insulin nền liều thấp từ 6-10 UI/ngày (0,1 - 0,2 UI/kg/ngày). Các liệu pháp bảo vệ tim, thận Với bệnh nhân nhóm 1, sử dụng Metformin đầu tay. HbA1C vẫn cao thì cho thêm SGLT-2i hoặc DPP-4i, còn SU là cuối cùng. - Với BN nhóm 2 và 3: Ưu tiên Metformin, rồi DPP-4i. Nếu có bệnh tim mạch, suy tim, bệnh thận mạn, sẽ phối hợp sớm Metformin + thuốc ức chế SGLT-2 SGLT-2i (đồng vận chuyển natri-glucose 2); nếu bị chống chỉ định thì chọn GLP-1 RA hoặc thuốc ức chế DPP-4 (dipeptidyl peptidase 4). TS.BS NGUYỄN QUANG BẢY (Trưởng khoa Nội tiết Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội) Cách chỉnh điều hòa tự làm sạch O HỎI: Điều hòa nhà tôi không mát, có thể bị bẩn. Làm sao để bật tính năng tự động làm sạch của điều hòa? ĐỖ THỊ PHƯỢNG (Hà Nội) TRẢ LỜI: Những ngày nắng nóng, nhiều người mua điều hòa đắt tiền, bật cả giờ không thấy mát. Nguyên nhân có thể lưới lọc bụi quá bẩn, cản trở hơi lạnh thổi vào phòng. Sau một thời gian sử dụng, điều hòa có thể bị những mảng bám, bụi bẩn, mạng nhện tạo ra lớp ngăn cách ở lưới lọc của dàn lạnh, khiến máy khó thổi hơi mát ra bên ngoài. Bên cạnh đó, điều hòa cũng có thể tỏa mùi hôi khó chịu. Để hạn chế điều này, cần lưu ý vệ sinh bộ phận lưới lọc của điều hòa, từ đó giúp thiết bị hoạt động thông thoáng, sạch sẽ. Bên cạnh đó, bạn hãy nghĩ đến việc vệ sinh cả hai dàn nóng và lạnh. Điều hòa hoạt động tốt nhất, ổn định về nhiệt độ phụ thuộc nhiều vào độ thông thoáng và sạch sẽ của dàn lạnh. Do đó, hầu hết điều hòa hiện nay đều được trang bị tính năng tự động làm sạch. Nó giúp tự động làm sạch dàn lạnh, bầu không khí trong phòng một cách tối ưu bằng cách loại bỏ vi khuẩn, nấm mốc, đồng thời giúp tiết kiệm điện tối đa cho người dùng. Hầu hết mẫu điều hòa hiện nay đều có trang bị tính năng tự làm sạch I-Clean (hay Auto - clean, Self -Clean) khá thú vị, cho phép người dùng không phải tự tay làm sạch dàn lạnh. Theo đó, khi chọn chức năng này, ngay lập tức, điều hòa sẽ tự động kích hoạt chế độ tự làm sạch trong vòng 20 phút với 5 bước: Đóng băng dàn lạnh, rã băng, cuốn trôi, làm nóng - sấy khô và quạt tự động làm khô hơi ẩm. Tính năng tự động làm sạch của điều hòa giúp làm giảm độ ẩm đến mức tối thiểu bên trong dàn lạnh, mang đến cho gia đình bầu không khí trong lành. Sau mỗi lần sử dụng, tính năng này sẽ giúp dàn lạnh được hong khô, diệt khuẩn và nấm mốc, tạo không khí trong lành, bảo vệ sức khỏe cho người sử dụng. Ngoài ra, dàn lạnh khô ráo còn giúp ngăn chặn vi khuẩn nấm mốc phát triển, vệ sinh cũng trở nên đơn giản và đỡ tốn thời gian hơn, góp phần làm tăng tuổi thọ cho máy lạnh. ÔNG NGUYỄN VĂN LỰC (Chuyên gia sửa điều hòa) THÔNG TIN DOANH NGHIỆP Sầm Sơn: Tọa độ du lịch hấp dẫn bậc nhất miền Bắc Du lịch Sầm Sơn tạo bứt phá ngoạn mục về hạ tầng - dịch vụ, đồng thời liên tục bổ sung các sản phẩm mới để hướng tới kỷ lục về lượng khách trong năm 2024. Lột xác thành “điểm đến thời thượng” Trong kỳ nghỉ lễ 30/4 - 1/5 năm nay, hàng trăm nghìn du khách sẽ tiếp tục chờ đón đêm khai mạc Lễ hội Du lịch biển Sầm Sơn 2024 với các ngôi sao hàng đầu và màn pháo hoa hoành tráng diễn ra vào ngày 27/4. Sầm Sơn hiện vẫn giữ vững phong độ là một trong những gợi ý hàng đầu cho các dịp nghỉ lễ và cuối tuần. Ngày nay, “thực đơn” trải nghiệm Sầm Sơn không chỉ có tắm biển, ăn hải sản, mà còn là tham gia lễ hội, sự kiện văn hóa nghệ thuật suốt ngày đêm. Năm 2024, dù chưa bước vào mùa cao điểm, Sầm Sơn đã đón gần 1 triệu du khách ghé thăm và đặt mục tiêu 8,5 triệu khách cho cả năm. Từ lâu người ta không còn đặt câu hỏi Sầm Sơn có gì mà được người Pháp gọi tên “điểm nghỉ dưỡng lý tưởng nhất Đông Dương”, có gì mà được mỗi đứa trẻ miền Bắc xem là ký ức. Những băn khoăn đó được nhường chỗ cho sự tò mò về hành trình lột xác của Sầm Sơn để trở thành điểm đến thời thượng, tọa độ giải trí - nghỉ dưỡng hấp dẫn bậc nhất cả nước. Hạ tầng “chắp cánh” Theo các chuyên gia, câu trả lời đến từ việc Thanh Hóa đã mời gọi thành công các “đại bàng” du lịch Việt để giải bài toán về hạ tầng, qua đó góp sức nâng tầm “viên ngọc biển” xứ Thanh. Hơn 2 năm qua, để phát triển hạ tầng du lịch, thành phố đã huy động hơn 24.000 tỷ đồng cho nhiều dự án lớn. Đó là quảng trường biển và trục cảnh quan lễ hội lớn bậc nhất Việt Nam, những khu phố thương mại sầm uất hay show trình diễn nhạc nước độc đáo diễn ra hằng tuần. Show nhạc nước đẳng cấp kết hợp tinh tế giữa âm nhạc và ánh sáng, sử dụng công nghệ phun nước của Đức với 300 vòi phun đã trở thành thương hiệu của Sầm Sơn. Trình diễn theo nhiều chủ đề như "Thăng hoa tỏa sáng", "Điểm hẹn ánh dương", "Bản hòa tấu của biển" và "Giai điệu tình yêu", show đem đến cho người xem khoảnh khắc ấn tượng, mãn nhãn. Cùng vô số sự kiện lễ hội đã thổi bừng sức sống cho Sầm Sơn thời gian qua, sắp tới đây, trải nghiệm vui chơi, giải trí tại TP biển sẽ tăng sức hấp dẫn khi tổ hợp Sun World Sầm Sơn do Sun Group đầu tư đi vào hoạt động cuối tháng 5. Với sự góp mặt của Sun World Holding – thương hiệu vui chơi giải trí hàng đầu Việt Nam, dự báo du lịch Sầm Sơn sẽ tiếp tục “bùng nổ”. Thông tin về sự xuất hiện của Sun World Sầm Sơn cũng đang khiến giới đầu tư, kinh doanh “nức lòng”, gấp rút lên kế hoạch cho các phương án kinh doanh dịch vụ lưu trú, thương mại đáp ứng nhu cầu được dự báo “tăng dựng đứng” của khách du lịch. Bên cạnh đó, hệ thống hạ tầng giao thông được đầu tư hiện đại, đồng bộ giúp sức kéo gần Sầm Sơn - “tọa độ” vui chơi - giải trí - lễ hội miền Bắc với du khách muôn phương. Bên cạnh kết nối liên vùng và quốc tế, Sầm Sơn cũng tập trung đầu tư cho hạ tầng giao thông nội thị, như: đường Thanh Niên, đường Tây Sầm Sơn 5, đường Hai Bà Trưng, đại lộ Nam Sông Mã... Từ bệ phóng quy hoạch, hạ tầng giao thông được đầu tư mạnh mẽ, đến sự xuất hiện của các tập đoàn kinh tế tư nhân hàng đầu như Sun Group, du lịch Sầm Sơn được dự báo bước vào giai đoạn phát triển thăng hoa với định vị của một điểm đến sang trọng, giàu trải nghiệm, sôi động suốt 4 mùa. Du lịch dẫn sóng bất động sản Với đà phát triển du lịch bứt tốc, không khó để hình dung hạ tầng lưu trú đẳng cấp như các khu nghỉ dưỡng 5 sao, căn hộ dịch vụ sang trọng… sẽ là “mảnh ghép” tiếp theo cần bổ sung vào bức tranh đô thị Sầm Sơn. Hiện tại, giới đầu tư BĐS miền Bắc nhanh chóng nhận diện cơ hội mới tại TP biển sôi động nhất khu vực. Quan sát cho thấy, các dự án “vào tầm ngắm” hướng về phân khúc căn hộ ven biển, sở hữu khả năng tăng trưởng giá trị cũng như khai thác kinh doanh thuận lợi. Đơn cử như dự án cao tầng ven biển Sầm Sơn đang “rục rịch” giới thiệu là The Pathway nằm ngay Quảng trường biển và trục cảnh quan lễ hội Sầm Sơn. Theo các nguồn tin, The Pathway sẽ là tổ hợp dự án căn hộ cao tầng sát mặt biển đầu tiên tại Sầm Sơn. Sự xuất hiện của dự án này đang thu hút sự quan tâm lớn của giới thành đạt Hà Nội, Thanh Hóa và các tỉnh, thành lân cận. PV Quảng trường biển Sầm Sơn bùng nổ trong các sự kiện, lễ hội tầm cỡ Bãi biển Sầm Sơn sôi động mỗi dịp hè về
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzNTY5OA==